孙长慧,张玉倩,华艳,白玉龙,邱晓
中国康复. 2026,41(
5):259-262
doi:10.3870/zgkf.2026.05.001
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目的:探讨多维度数字训练法对脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者语言功能的影响。方法:招募脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各20例。对照组接受常规言语康复训练,干预组接受自行设计开发的多维度数字训练法的言语康复训练。使用西方失语成套测验(WAB)评估2组干预前及干预3周后的语言功能。结果:干预3周后,2组患者WAB量表中自发言语、听理解、复述、命名评分及失语商(AQ)值均较训练前显著提高(P<0.05);干预3周后2组患者WAB量表中自发言语、听理解、复述、命名评分及AQ值无统计学差异,干预前后自发言语、复述、命名及AQ值评分差值比较,干预组较对照组差值更大(P<0.05)。结论:相较于常规言语康复训练,多维度数字训练法对脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者语言流畅性的提升更明显。
陶徉聿,王晓光,薛新宏,高珺,胡志雯,张赛雪,董海欣,张哲
中国康复. 2026,41(
5):263-268
doi:10.3870/zgkf.2026.05.002
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目的:本研究初步探讨镜像疗法对卒中相关性肌少症患者早期康复疗效及对肌肉衰减的影响。方法:将60例卒中相关性肌少症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。所有患者均接受常规康复训练,100min/d,5d/周,共4周。治疗组在常规康复训练基础上增加镜像疗法训练,20min/d,5d/周,共4周;对照组在常规康复训练基础上增加与镜像疗法同时长的患侧上肢被动活动,20min/d,5d/周,共4周。于干预前和干预4周后对2组患者进行功能评定,分别评估患者健侧握力、四肢肌肉质量[骨骼肌质量指数(ASMI)];采用简式 Fugl-Meyer 运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、上肢Brunnstrom分期对患者的上肢运动功能进行评价;采用改良Barthel指数(MBI)对患者的日常生活能力进行评估。结果:干预后,2组患者ASMI、健侧握力、FMA-UE、Brunnstrom分期、MBI等评分较干预前均有不同程度的提高(P<0.05),且治疗组的各项评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复治疗基础上,增加镜像疗法能减缓卒中相关性肌少症患者早期肌肉衰减程度、有效提高患者上肢功能及日常生活能力。
弓蕊,何琳,白晓纯
中国康复. 2026,41(
5):269-274
doi:10.3870/zgkf.2026.05.003
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目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)联合核心肌群训练(CMT)对脑卒中后偏瘫(PSH)患者康复效果的影响。方法:选择159例PSH患者按随机数字表法分为A组、B组、C组各53例,3组均给予常规康复治疗,在此基础上,A组给与ESWT治疗,B组给与CMT治疗,C组给与ESWT联合CMT治疗。治疗前及治疗4周后比较3组运动功能、平衡能力和跌倒效能、步行能力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、静脉血中脑源性神经营养因子(BDNF)、β淀粉样蛋白(Aβ)含量,比较3组治疗过程中的不良事件发生情况。结果:治疗后,C组的Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、FMA下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、修正版跌倒效能量表(MFES)评分、患足着地角度、步频、步速、BDNF含量高于(或大于)A组、B组(均P<0.05),NIHSS评分、Aβ含量低于A组、B组(均P<0.05),A组和B组之间各项目比较差异无统计学意义。3组不良事件总发生率比较差异无统计学意义。结论:ESWT联合CMT可改善PSH患者运动功能、平衡能力、跌倒效能、步行能力,降低NIHSS评分,调节BDNF、Aβ含量,且未增加不良事件。
洪林玲,魏积玉,李博宁,胡志豪,彭丽颖,李凯洋,金以翔
中国康复. 2026,41(
5):275-279
doi:10.3870/zgkf.2026.05.004
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目的:探究反重力跑台系统对老年全髋关节置换术后平衡及步行能力的影响。方法:选取老年全髋关节置换术后患者44例,随机分成对照组和观察组各22例。对照组采用常规全髋关节置换术后康复训练,观察组在常规康复训练基础上联合反重力跑台系统训练。分别在治疗前和治疗8周后对2组患者的Harris髋关节功能评分(HHS)、改良Barthel指数(MBI)、Berg平衡量表(BBS)以及计时“起立-行走”测试(TUG)进行评定。结果:治疗后,2组HHS评分、改良Barthel指数评分、BBS评分均提升,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组TUG时间均缩短,且观察组时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:反重力跑台系统能够有效提高老年全髋关节置换术后患者平衡能力和步行功能,改善老年全髋关节置换术后患者髋关节功能,提高患者日常生活活动能力。
郁冰冰,李永杰,刘梦玲,刘洪举
中国康复. 2026,41(
5):280-284
doi:10.3870/zgkf.2026.05.005
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目的:探讨在患有单侧膝骨关节炎(KOA)的中老年女性群体中,运动恐惧在KOA严重程度与膝关节本体感觉准确性间的中介效应。方法:回顾性分析109例单侧KOA中老年女性患者临床评估资料,主要包括凯尔格伦-劳伦斯(K-L)分级、膝关节本体感觉准确性指标—绝对误差(AE)和恐动症评估量表(TSK)评分等。首先进行描述性统计、差异性与相关分析,其次对运动恐惧水平的中介效应进行检验。结果:K-L分级与AE呈正相关(r=0.495,P<0 .01),与TSK评分呈正相关(r=0.537,P<0.01),TSK评分与AE呈正相关(r=0.462,P<0.01)。中介模型显示,TSK评分在K-L分级与AE间起部分中介作用,效应值为0.184 [95%CI=(0.040,0.360)],这种中介效应占了总效应的39.316%。结论:在单侧患KOA的中老年女性群体中,随着KOA严重程度的增加,运动恐惧水平升高,膝关节本体感觉准确性降低,运动恐惧水平在KOA严重程度和膝关节本体感觉准确性之间起到部分中介作用,提示运动康复方案应将运动恐惧及本体感觉作为KOA患者常规评估内容,同时将运动恐惧作为重要的干预靶点。