创刊时间:1986
国内统一刊号:42-1251/R
国际标准刊号:1001-2001
刊期:(月刊)

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  中国康复:2026,41(5)   发布日期: 2026-05-25
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医学康复-临床研究
孙长慧,张玉倩,华艳,白玉龙,邱晓
中国康复. 2026,41(5):259-262 doi:10.3870/zgkf.2026.05.001
全文: [PDF 688 KB](80)(HTML)
目的:探讨多维度数字训练法对脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者语言功能的影响。方法:招募脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各20例。对照组接受常规言语康复训练,干预组接受自行设计开发的多维度数字训练法的言语康复训练。使用西方失语成套测验(WAB)评估2组干预前及干预3周后的语言功能。结果:干预3周后,2组患者WAB量表中自发言语、听理解、复述、命名评分及失语商(AQ)值均较训练前显著提高(P<0.05);干预3周后2组患者WAB量表中自发言语、听理解、复述、命名评分及AQ值无统计学差异,干预前后自发言语、复述、命名及AQ值评分差值比较,干预组较对照组差值更大(P<0.05)。结论:相较于常规言语康复训练,多维度数字训练法对脑卒中后Broca失语及经皮质运动性失语患者语言流畅性的提升更明显。
陶徉聿,王晓光,薛新宏,高珺,胡志雯,张赛雪,董海欣,张哲
中国康复. 2026,41(5):263-268 doi:10.3870/zgkf.2026.05.002
全文: [PDF 751 KB](62)(HTML)
目的:本研究初步探讨镜像疗法对卒中相关性肌少症患者早期康复疗效及对肌肉衰减的影响。方法:将60例卒中相关性肌少症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。所有患者均接受常规康复训练,100min/d,5d/周,共4周。治疗组在常规康复训练基础上增加镜像疗法训练,20min/d,5d/周,共4周;对照组在常规康复训练基础上增加与镜像疗法同时长的患侧上肢被动活动,20min/d,5d/周,共4周。于干预前和干预4周后对2组患者进行功能评定,分别评估患者健侧握力、四肢肌肉质量[骨骼肌质量指数(ASMI)];采用简式 Fugl-Meyer 运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、上肢Brunnstrom分期对患者的上肢运动功能进行评价;采用改良Barthel指数(MBI)对患者的日常生活能力进行评估。结果:干预后,2组患者ASMI、健侧握力、FMA-UE、Brunnstrom分期、MBI等评分较干预前均有不同程度的提高(P<0.05),且治疗组的各项评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复治疗基础上,增加镜像疗法能减缓卒中相关性肌少症患者早期肌肉衰减程度、有效提高患者上肢功能及日常生活能力。
弓蕊,何琳,白晓纯
中国康复. 2026,41(5):269-274 doi:10.3870/zgkf.2026.05.003
全文: [PDF 716 KB](69)(HTML)
目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)联合核心肌群训练(CMT)对脑卒中后偏瘫(PSH)患者康复效果的影响。方法:选择159例PSH患者按随机数字表法分为A组、B组、C组各53例,3组均给予常规康复治疗,在此基础上,A组给与ESWT治疗,B组给与CMT治疗,C组给与ESWT联合CMT治疗。治疗前及治疗4周后比较3组运动功能、平衡能力和跌倒效能、步行能力、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、静脉血中脑源性神经营养因子(BDNF)、β淀粉样蛋白(Aβ)含量,比较3组治疗过程中的不良事件发生情况。结果:治疗后,C组的Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、FMA下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、修正版跌倒效能量表(MFES)评分、患足着地角度、步频、步速、BDNF含量高于(或大于)A组、B组(均P<0.05),NIHSS评分、Aβ含量低于A组、B组(均P<0.05),A组和B组之间各项目比较差异无统计学意义。3组不良事件总发生率比较差异无统计学意义。结论:ESWT联合CMT可改善PSH患者运动功能、平衡能力、跌倒效能、步行能力,降低NIHSS评分,调节BDNF、Aβ含量,且未增加不良事件。
洪林玲,魏积玉,李博宁,胡志豪,彭丽颖,李凯洋,金以翔
中国康复. 2026,41(5):275-279 doi:10.3870/zgkf.2026.05.004
全文: [PDF 699 KB](67)(HTML)
目的:探究反重力跑台系统对老年全髋关节置换术后平衡及步行能力的影响。方法:选取老年全髋关节置换术后患者44例,随机分成对照组和观察组各22例。对照组采用常规全髋关节置换术后康复训练,观察组在常规康复训练基础上联合反重力跑台系统训练。分别在治疗前和治疗8周后对2组患者的Harris髋关节功能评分(HHS)、改良Barthel指数(MBI)、Berg平衡量表(BBS)以及计时“起立-行走”测试(TUG)进行评定。结果:治疗后,2组HHS评分、改良Barthel指数评分、BBS评分均提升,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组TUG时间均缩短,且观察组时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:反重力跑台系统能够有效提高老年全髋关节置换术后患者平衡能力和步行功能,改善老年全髋关节置换术后患者髋关节功能,提高患者日常生活活动能力。
郁冰冰,李永杰,刘梦玲,刘洪举
中国康复. 2026,41(5):280-284 doi:10.3870/zgkf.2026.05.005
全文: [PDF 719 KB](65)(HTML)
目的:探讨在患有单侧膝骨关节炎(KOA)的中老年女性群体中,运动恐惧在KOA严重程度与膝关节本体感觉准确性间的中介效应。方法:回顾性分析109例单侧KOA中老年女性患者临床评估资料,主要包括凯尔格伦-劳伦斯(K-L)分级、膝关节本体感觉准确性指标—绝对误差(AE)和恐动症评估量表(TSK)评分等。首先进行描述性统计、差异性与相关分析,其次对运动恐惧水平的中介效应进行检验。结果:K-L分级与AE呈正相关(r=0.495,P<0 .01),与TSK评分呈正相关(r=0.537,P<0.01),TSK评分与AE呈正相关(r=0.462,P<0.01)。中介模型显示,TSK评分在K-L分级与AE间起部分中介作用,效应值为0.184 [95%CI=(0.040,0.360)],这种中介效应占了总效应的39.316%。结论:在单侧患KOA的中老年女性群体中,随着KOA严重程度的增加,运动恐惧水平升高,膝关节本体感觉准确性降低,运动恐惧水平在KOA严重程度和膝关节本体感觉准确性之间起到部分中介作用,提示运动康复方案应将运动恐惧及本体感觉作为KOA患者常规评估内容,同时将运动恐惧作为重要的干预靶点。
医学康复-综述
潘冠琪,张慧洁,温晓妮
中国康复. 2026,41(5):285-290 doi:10.3870/zgkf.2026.05.006
全文: [PDF 745 KB](104)(HTML)
脑卒中已成为我国成年人致死和致残的首要原因,约三分之二的脑卒中患者存在下肢功能障碍,严重影响患者的日常生活。近年来,血流限制训练(BFRT)作为一种低负荷、高效能的康复干预手段,在改善脑卒中患者下肢功能方面显现出积极效果。为评估BFRT对脑卒中患者下肢功能的改善作用,本研究采用主题词和自由词结合方式,系统检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库,检索时限为建库至2025年6月3日,对国内外相关研究成果予以综述,旨在为改善脑卒中患者下肢功能提供新策略。
廖阳,许剑蕾,王一焱,王凤霞,袁晶晶,高道倩,陈烨,杨阳,宋子慧,沈悦,王品,俞海萍
中国康复. 2026,41(5):291-296 doi:10.3870/zgkf.2026.05.007
全文: [PDF 734 KB](77)(HTML)
康复治疗作为脑卒中患者功能恢复的关键环节,对于改善患者生活质量具有重要意义。然而,传统的长期重复性功能训练常面临患者依从性不足等问题。书写训练作为融合认知与精细运动的综合性任务,近年来在脑卒中功能康复中日益受到关注。其训练过程需调动语言处理、视觉空间、手眼协调与情绪调节等多重脑区,对改善上肢功能、促进认知恢复及调节心理状态具有显著潜力。本文综述了书写训练在脑卒中功能康复中的主要作用机制、临床应用成效及面临的挑战,进一步探讨优化策略,以期为提升脑卒中康复效果及完善康复训练体系提供理论依据与实践参考。
张珂玮,宋媛,赵莹,姚黎清,王寿梅,王敏佳
中国康复. 2026,41(5):297-302 doi:10.3870/zgkf.2026.05.008
全文: [PDF 751 KB](64)(HTML)
在心衰所诱导的外周骨骼肌萎缩的有关机制中,线粒体功能障碍近年来备受关注。心衰患者骨骼肌中线粒体能量生成障碍、活性氧累积、钙稳态失衡、线粒体DNA突变、动力学失衡(融合/分裂异常)、线粒体自噬、细胞凋亡通路活化及线粒体生物合成减少等是导致心衰后肌纤维萎缩的关键机制,这些线粒体功能障碍在心衰后的骨骼肌萎缩中主要涉及两个方面,一是心力衰竭后导致的心脏问题进而导致骨骼肌功能障碍,二是心衰后由于失用、缺氧等因素致骨骼肌直接发生变化,这两个方面都会加剧肌肉代谢异常。但是目前尚有诸多不明确的机制需要探讨。本文综述了线粒体功能障碍与心衰后骨骼肌萎缩的联系,并针对线粒体功能障碍的不同类型对心衰后骨骼肌萎缩的影响进行探讨,以期为心衰患者的肌肉萎缩防治提供理论依据。
专项康复-临床研究
庄晓伟,陈玉明,黄恬蕊,郑运洪,张芷雯
中国康复. 2026,41(5):303-309 doi:10.3870/zgkf.2026.05.009
全文: [PDF 744 KB](53)(HTML)
目的:探索支持性就业“3+6+13”个案管理模式对社区精神分裂症患者心理社交功能的干预效果,为促进患者就业提供参考。方法:随机选取5家社区康复机构中的52例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各26例,对照组接受常规社区康复,干预组在对照组的基础上接受支持性就业“3+6+13”个案管理,对比2组患者1年后的精神状况、心理效应和心理社交功能水平。结果:干预1年后,干预组患者的领悟能力、接受疾病、睡眠、家务活动、学习新知识及技能、社会人际交往能力和非适应性行为优于对照组(P<0.05);2组患者的核心自我评价量表(CSES)与自尊量表(RSES)评分较干预前升高,干预组高于对照组(P<0.05);2组心理社交功能评估表中的社交技巧、人际关系与社会适应能力3个维度的评分均较干预前升高(P<0.05),干预组高于对照组(P<0.05)。其中社交技巧维度中的眼神接触、社交距离、思想表达的评分较干预前升高(P<0.05),干预组高于对照组(P<0.05);人际关系维度中的与工作人员接触及与人共处的评分较干预前升高(P<0.05),干预组高于对照组(P<0.05);社会适应能力维度中的参与社区活动动机、使用交通工具、使用电话和使用路标的评分较干预前升高(P<0.05),干预组高于对照组(P<0.05)。结论:支持性就业“3+6+13”个案管理模式能够改善社区精神分裂症患者的心理社交功能,有利于患者回归社会。
张雅婷,陈惠,曾识,刘静
中国康复. 2026,41(5):310-314 doi:10.3870/zgkf.2026.05.010
全文: [PDF 716 KB](57)(HTML)
目的:探讨全程健康教育对人工耳蜗植入儿童听觉功能、心理状态的影响。方法:选取人工耳蜗植入儿童102例,参照随机数字表法分为对照组与研究组,每组51例。对照组施以常规健康教育,研究组施以全程健康教育,比较2组听觉功能、心理状态、生活质量及依从性。结果:随访6个月,研究组儿童的听觉功能评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),心理状态评分低于对照组(P<0.05),研究组儿童的总依从率高于对照组(P<0.05)。结论:全程健康教育可增强人工耳蜗植入儿童治疗依从性,改善心理状态,提升其听觉功能及生活质量。
康复教育-教学研究
魏丽巍,乔柯姣,唐芷晴,李洪霞
中国康复. 2026,41(5):315-320 doi:10.3870/zgkf.2026.05.011
全文: [PDF 722 KB](59)(HTML)
目的:探讨影响康复医学研究生创新成果产出的关键因素,为优化培养策略提供实证依据。方法:采用横断面调查设计,对某大学康复医学114名研究生进行问卷调查,最终回收有效问卷103份。采用自设调查问卷收集数据,涵盖人口学特征、培养过程感知、学术活动参与、环境感知及创新成果产出多个维度,具有良好的信效度。先以“是否取得创新成果”为因变量进行单因素分析,筛选潜在影响因素;后将显著变量纳入逐步二元Logistic回归模型,识别独立影响因素。结果:单因素分析显示:性别、学位类型、导师职称、导师指导质量、科研训练是否涉及学科交叉、学术会议参与频次及学术活动经费来源均与创新成果显著相关。二元Logistic回归模型具有良好的区分效能(AUC=0.895),最终确定女性(调整后OR=0.25)、专业型博士(调整后OR=25.18)、参与学科交叉科研训练(调整后OR=3.88)及高频次参与学术会议(≥3次/年,调整后OR=7.92)为创新成果产出的独立影响因素。结论:康复医学研究生创新成果产出受多重因素影响。专业型博士培养模式、学科交叉科研训练与高频次学术交流是重要促进因素,而女性研究生则需给予特别关注。未来应从优化学位培养模式、深化交叉学科训练、完善学术交流机制等方面系统提升研究生创新能力。
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