Zhang Lili, Wang Suxin, Wang Lifeng, Wang Hui
2026,41(
7):395-399
doi:10.3870/zgkf.2026.07.002
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目的:探讨经皮耳迷走神经电刺激治疗脑卒中后疲劳的疗效。方法:收集脑卒中后疲劳患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,2组均予以基础治疗,在此基础上,研究组采用经皮耳迷走神经电刺激治疗,对照组采用经皮耳迷走神经假刺激治疗,均为20min/次,2次/日,连续治疗4周。治疗前后,分别采用疲劳严重程度量表(FSS) 、匹兹堡睡眠指数(PSQI) 、卒中生活质量量表(SS-QOL)、改良Barthel指数(MBI)对2组患者进行评估,并检测2组患者血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平。结果:治疗后,2组患者FSS、PSQI评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者SS-QOL、MBI评分高于治疗前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-1β、IL-6水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组患者FSS评分与血清IL-1β、IL-6水平呈正相关(P<0.01)。结论:经皮耳迷走神经电刺激,能有效缓解脑卒中后疲劳患者疲劳程度,改善睡眠及生活质量,其变化与血清IL-1β、IL-6水平有关。
Wang Xiaohui, Xie Tian, Zheng Zhijia, Zhu Jiaqi, Shen Runfeng, Wei Haiyan
2026,41(
7):400-404
doi:10.3870/zgkf.2026.07.003
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目的:探讨功能性电刺激(FES)联合站立位数字作业疗法训练对脑卒中偏瘫治疗的效果。方法:选取脑卒中偏瘫患者118例,通过随机数字表法分为对照组、联合组各59例。2组患者均接受常规康复训练,在此基础上,对照组给予FES疗法,联合组采用FES与站立位数字作业治疗。干预8周后,比较2组上肢运动功能、肩关节活动度、上肢肌肉肌电值、日常活动能力及生活质量。结果:干预8周后,2组上肢Fugl-Meyer运功功能量表(FMA-UE)评分、Wolf上肢运动功能评价量表(WMFT)评分、肩关节前屈、外展、内旋、外旋角度、斜方肌上束、三角肌前束表面肌电值、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前升高(P<0.05),且联合组上述各项均高于对照组(均P<0.05);2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者予以FES联合站立位数字作业治疗,能够有效增强上肢运动功能,减轻肩关节活动障碍,提升患者生活活动能力,生活质量改善效果较为理想。
Zhang Yaqin, Gao Haiwei, Xu Xiaoli, Lei Meixia
2026,41(
7):405-408
doi:10.3870/zgkf.2026.07.004
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目的:探讨表面肌电生物反馈(EMG-BFB)联合康复功能训炼在痴呆合并吞咽困难中的应用效果。方法:选取80例痴呆合并吞咽困难患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用康复功能训炼,观察组在对照组的基础上联合EMG-BFB治疗,均治疗2周。比较2组患者治疗前后吞咽功能的变化。结果:治疗前,2组吞咽功能评分(GUSS)、吞咽功能评分量表(SSA)、舌骨活动度、口腔运送时间、咽通过时间、吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)评分比较差异无统计学差异;治疗后,2组GUSS、SSA评分、舌骨活动度、SWAI-QOL评分均高于治疗前(P<0.01),口腔运送时间、咽通过时间低于治疗前(P<0.01,0.05);观察组GUSS、SWAI-QOL评分、舌骨活动度高于对照组(P<0.01),观察组口腔运送时间、咽通过时间低于对照组(P<0.01)。结论:EMG-BFB联合康复功能训炼治疗痴呆合并吞咽困难可有效改善患者吞咽功能及生活质量,具有较好的临床效果。
Sun Xiufen, Li Kun, Sun Yalu
2026,41(
7):409-413
doi:10.3870/zgkf.2026.07.005
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目的:观察腹部电刺激联合气道廓清技术(ACT)对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎症指标的影响。方法:将符合纳入标准的52例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组和观察组,每组26例,2组各有1例患者脱落,最终2组均为25例。对照组在常规康复治疗的基础上给予ACT治疗,观察组在对照组的基础上给予腹部电刺激。分别于治疗前、治疗2周和治疗4周后对患者进行评估,采用用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)评估患者的肺功能,检测血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)评估患者的肺部炎症,采用6分钟步行试验(6MWT)评估运动耐力,以圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:治疗前,2组患者的肺功能指标、炎症指标、6MWT结果、SGRQ评分比较均无明显差异;治疗2周后,2组患者FVC、FEV1、PEF、6MWT结果均较治疗前增加(P<0.05);治疗4周后,2组患者上述指标均较治疗前及治疗2周后增加(P<0.05),且观察组在治疗2周、4周后,上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,2组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平、SGRQ评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗4周后,2组患者上述指标均较治疗前及治疗2周后降低(P<0.05),且观察组在治疗2周、4周后,上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:腹部电刺激联合ACT治疗能明显提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、减轻炎症、提高患者的运动耐力及生活质量。
Li Qinghui, Yu Zhongxiang, Zhan Hongsheng, Zhao Yongfang, Zhang Linling, Wang Huihao
2026,41(
7):414-418
doi:10.3870/zgkf.2026.07.006
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目的:观察桩功训练对腰椎融合术后患者脊柱矢状位平衡参数及腰椎功能的影响。方法:将68例腰椎融合术后患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用术后常规功能训练,观察组采用站桩功训练。于干预前(术后1周)及干预12周后记录矢状位垂直轴(SVA)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、胸椎后凸角(TK)及腰椎前凸角(LL),并以SVA为主要指标评估有效率;于干预前、干预后4周、8周及12周采用视觉模拟评分法(VAS)评估腰腿疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估腰椎功能状态。结果:干预12周后,观察组SVA绝对值减小,对照组SVA绝对值增大(P<0.01);2组PT均增大(P<0.01,0.05),观察组PT低于对照组(P<0.01),2组SS、TK均增大(P<0.05),观察组SS、TK高于对照组(P<0.01);2组PI组内及组间比较差异均无统计学意义;观察组LL增大(P<0.01),对照组变化不显著,组间比较无统计学差异。干预后4、8、12周2组VAS评分及ODI均呈持续下降趋势(P<0.05),且干预后4、8、12周观察组下肢VAS评分和ODI评分均低于对照组(P<0.05),但腰部VAS评分仅在干预后4周观察组低于对照组(P<0.01),干预后8周和12周组间比较差异无统计学意义。干预后12周,观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在腰椎融合术后康复中,桩功训练相较于常规功能训练,能更好地维持脊柱矢状位平衡,增强平衡代偿能力,减轻术后疼痛,改善腰椎功能。
Yan Baobao, Zhou Hongmei, Wang Leilei, Xiao Hongbo
2026,41(
7):419-423
doi:10.3870/zgkf.2026.07.007
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目的:探讨针刺联合低频电刺激治疗产后尿潴留(PUR)的临床疗效。方法:选取2024年7月至2025年9月在安徽省妇女儿童医学中心进行产后康复科的PUR患者,按随机数字法且剔除中途退出及资料不完整者后分为对照组(n=68)、针刺组(n=69)、电刺激组(n=68)和联合组(n=69)4组,共274例。4组均接受常规诱导排尿治疗;在此基础上,对照组给予新斯的明治疗,针刺组给予针刺治疗,电刺激组给予低频电刺激治疗,联合组给予针刺联合低频电刺激治疗,疗程均为3d。比较4组治疗前后膀胱残余尿量(RUV)、排尿情况、尿道疼痛评分、尿动力学指标及临床疗效。结果:治疗前,4组RUV、尿道疼痛评分、储尿时膀胱压力、尿道分布压力比较差异均无统计学意义。治疗后,4组RUV均较治疗前降低(均P<0.01),联合组RUV低于其余3组(均P<0.05),电刺激组低于针刺组和对照组(均P<0.05),针刺组低于对照组(P<0.05);联合组首次排尿时间短于其余3组(均P<0.05),首次尿量多于其余3组(均P<0.05);电刺激组首次排尿时间短于对照组和针刺组(均P<0.05),首次尿量高于对照组和针刺组(均P<0.05);4组尿道疼痛评分均较治疗前降低(均P<0.01),联合组低于对照组和针刺组(均P<0.05)。4组储尿时膀胱压力均较治疗前降低(均P<0.01),联合组和针刺组均低于对照组和电刺激组(均P<0.05);储尿时尿道分布压力组间比较差异无统计学意义;联合组最大尿流速高于其余3组(均P<0.05),电刺激组高于对照组和针刺组(均P<0.05);联合组与电刺激组治疗有效率高于对照组(均P<0.05)。结论:针刺联合低频电刺激可有效改善PUR患者膀胱排空功能、排尿情况及部分尿动力学指标,疗效优于常规药物治疗,并具有减少哺乳期全身药物暴露的优势,可作为产后尿潴留的安全、有效综合干预方案。