目的：描述早中期帕金森病患者全维度注意功能变化特征、探索基于注意功能分型及对比分析各注意功能亚型认知、运动功能差异。方法：本研究为横断面研究，纳入112例早中期原发性帕金森病患者及性别、年龄、受教育年限匹配的30位正常人为研究对象。采用数字广度测试、连线测试、Stroop色词测试、听觉连续加法测试对被试进行各维度注意功能测试，并采用简易智力状态检查量表、蒙特利尔认知功能评定量表进行总体认知功能检查，采用国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表第Ⅲ部分评估患者运动功能。分析早中期帕金森病患者各注意维度功能变化的特征，对患者注意功能进行探索性聚类分类，并分析各注意功能亚型总体认知及运动功能差异。结果：帕金森病认知障碍组41例，在各注意维度测试中均与帕金森病认知正常组、正常组有统计学差异(P<0.05)。帕金森病认知正常组71例，在连线测试错误数、Stroop耗时数干扰量成绩与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。探索性聚类分析提示PD患者可能呈现高转移-高分配型、高维持-均衡型以及低转移-低选择型三种类型。低转移-低选择型的患者总体认知功能、运动功能显著低于其他亚型(P<0.05)。结论：早中期帕金森病患者会出现注意选择及转移功能下降，随着总体认知功能下降其他维度的注意功能也出现下降。研究观察到低转移-低选择型患者在总体认知、运动功能明显低于其他亚型，为未来临床工作中针对性评估及治疗提供初步依据和值得验证的假设。

目的：探究含纤维联素III型结构域蛋白5（FNDC5）、锌指E盒结合蛋白1（ZEB1）、血小板反应蛋白1（THBS1）水平与脑梗死患者病情的关系及对神经功能康复的预测价值。方法：选取我院就诊的脑梗死患者为脑梗死组（n=147）和同期健康体检者（n=150）为对照组；依据美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分将脑梗死患者分为轻度组（n=50）、中度组（n=69）和重度组（n=28）；以改良Rankin量表（mRS）评分将其分为康复良好组（n=95）和康复不良组（n=52），比较组间基线资料、临床资料和血清FNDC5、ZEB1、THBS1水平；分析神经功能康复的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FNDC5、ZEB1、THBS1水平对神经功能康复的预测价值，并依据最佳截断值分析其不同水平对神经功能康复的相对危险度。结果：与对照组比较，脑梗死组血清FNDC5水平降低，血清ZEB1、THBS1水平升高（P<0.05）。随脑梗死病情发展，血清FNDC5水平依次降低（轻度组>中度组>重度组），ZEB1、THBS1水平依次升高（轻度组<中度组<重度组）（P<0.05）。与康复良好组比较，康复不良组血清FNDC5水平降低，ZEB1、THBS1水平升高（P<0.05）。FNDC5、ZEB1、THBS1水平是神经功能康复的影响因素（均P<0.05）。血清FNDC5、ZEB1、THBS1单独及联合预测神经功能康复的曲线下面积（AUC）为0.822（95%CI：0.755~0.899）、0.763（95%CI：0.681~0.845）、0.792（95%CI：0.716~0.868）及0.936（95%CI：0.897~0.975），三者联合的预测价值较高（Z三者联合-FNDC5=2.890、Z三者联合-ZEB1=3.719、Z三者联合-THBS1=3.285，均P<0.05）。低水平FNDC5和高水平ZEB1、THBS1患者神经功能康复不良的风险是高水平FNDC5和低水平ZEB1、THBS1患者的3.991、3.474和3.546倍（均P<0.05）。结论：脑梗死患者病情越严重，血清FNDC5越低，血清ZEB1、THBS1水平越高，三者联合对神经功能康复具有较高的预测价值。

目的：探讨经颅直流电刺激（tDCS）联合情景互动呼吸训练对脑卒中合并吞咽困难患者疗效、营养状况及生活质量的影响。方法：选取脑卒中合并吞咽困难患者150例患者，根据随机数字表法分为2组各75例，对照组采用常规训练和情景互动呼吸训练，观察组额外联合tDCS治疗。对比2组疗效、营养状况、吞咽功能、生活质量。结果：治疗后，2组洼田饮水试验（WST）、Gugging吞咽功能评估量表（GUSS）评分、吞咽造影检查（VFSS）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分及血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）、前白蛋白（PA）水平均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组升高幅度优于对照组（P＜0.05）；营养风险筛查表（NRS-2002）评分降低（P＜0.05），观察组评分低于对照组（P＜0.05）；观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；观察组经口进食及由管饲转为经口进食的患者比例均高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.33%，对照组为5.33%，组间比较无统计学差异。结论：经颅直流电刺激联合情景互动呼吸训练对脑卒中合并吞咽困难患者的吞咽功能、营养状况及生活质量具有显著改善作用，且疗效优于单一情景互动呼吸训练，安全性良好。

目的：探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者在预期姿势调节(APA)过程中大脑皮层激活、椎旁肌肌肉激活及姿势控制行为学改变。方法：纳入健康对照11例、轻度AIS 14例及中度AIS 13例。受试者完成快速双侧举臂任务，同步采集脑电图、表面肌电图与测力台压力中心数据。以肌电动作时刻为锚点提取单次举臂脑电指标，经离群值清洗后汇总。采用混合线性模型与协方差分析逐级检验。结果：轻度组凸侧椎旁肌整合肌电低于凹侧，中度组反转呈高能耗代偿（P=0.006），该不对称性随任务重复加剧（P=0.005）。运动准备电位幅值呈健康对照>轻度>中度梯度（P=0.018）。体质量指数同时调控中枢运动准备时间（P=0.007）与外周姿势力学输出。胸弯亚组敏感性分析一致。结论：AIS患者APA异常主要表现为椎旁肌凸/凹侧能量分配失衡，且随任务重复出现疲劳相关加重。体质量指数是APA调控中被忽视的重要混淆因素，可能通过惯性负荷影响皮质准备时序和姿势力学输出。凸/凹侧映射结合EEG-sEMG-COP同步分析有助于识别AIS神经肌肉调控缺陷。

目的：观察血流限制训练（BFRT）联合神经肌肉电刺激（NMES）对前交叉韧带（ACL）重建术后患者的康复疗效。方法：将66例接受ACL重建术的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组33例。在常规康复训练基础上，对照组协同神经肌肉电刺激（NMES），研究组协同神经肌肉电刺激（NMES）联合血流限制训练（BFRT）。所有患者在治疗前和治疗8周后，分别通过Lysholm评分、关节位置重现角度差值、被动运动检测阈值、坦帕运动恐惧量表（TSK-11）及大腿周径差值评估疗效，同时记录不良事件的发生。结果：干预8周后，2组患者Lysholm评分均较治疗前显著提高（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05）；2组关节位置重现角度差值、被动运动检测阈值及TSK-11评分均较治疗前显著降低（P<0.05），且研究组低于对照组（P<0.05）；2组患者大腿周径差值虽较治疗前减小，但组间比较差异无统计学意义；不良事件发生率2组间差异亦无统计学意义。结论：BFRT联合NMES用于ACL重建术后康复可显著促进膝关节功能恢复、改善本体感觉、有效缓解运动恐惧，且安全性良好，值得在康复中推广研究。

目的：探讨奥塔戈运动（OEP）联合弹力带抗阻训练对老年肌少症患者运动能力及生活质量的影响。方法：采用随机数字表法将211例老年肌少症患者分为常规组、OEP组、弹力带组与联合组，根据脱落标准最终每组各50例。常规组维持原有的日常锻炼模式，OEP组在常规训练的基础上采用OEP运动，弹力带组在常规训练的基础上采用弹力带抗阻训练，联合组在常规训练的基础上采用OEP联合弹力带抗阻训练，对比4组患者干预前后的运动能力、生活质量等。结果：干预3个月后，常规组肌肉质量、上肢握力干预前后比较差异无统计学意义，下肢起坐时间较干预前缩短（P<0.05）；OEP组肌肉质量较干预前增加（P<0.05），上肢握力干预前后比较无统计学意义，下肢起坐时间较干预前缩短（P<0.05）；弹力带组及联合组的肌肉质量、上肢握力均较干预前提高（P<0.05），下肢起坐时间均较干预前缩短（P<0.05）。干预3个月后，联合组肌肉质量与上肢握力均高于其余3组（P<0.05），下肢起坐时间低于其余3组（P<0.05）；弹力带组的肌肉质量高于常规组（P<0.05），但与OEP组比较差异无统计学意义；OEP组、弹力带组及联合组上肢握力与下肢起坐时间与常规组相比差异均无统计学意义。干预3个月后，常规组计时起立行走测试时间较干预前缩短（P<0.05），但Berg平衡量表评分（BBS）干预前后比较差异无统计学意义；OEP组、弹力带组及联合组患者计时起立行走测试时间均较治疗前缩短（P<0.05）、BBS评分均较治疗前提高（P<0.05）；联合组计时起立行走测试时间低于其余3组（P<0.05），BBS评分高于其余3组（P<0.05）；OEP组与弹力带组的BBS评分均高于常规组（P<0.05），但此2组间比较差异无统计学意义。常规组、OEP组及弹力带组的计时起立行走测试时间比较差异无统计学意义。干预3个月后，4组患者SarQol量表得分均较干预前提升（P<0.05），联合组SarQol量表高于其余3组（P<0.05）；OEP组及弹力带组得分均高于常规组（P<0.05），但此2组间比较差异无统计学意义。结论：OEP联合弹力带抗阻训练可改善老年肌少症患者的运动能力、肌肉质量、肌肉力量和生活质量。

经皮迷走神经电刺激(taVNS)作为一种非侵入性神经调控技术，近年来在改善中枢神经系统(CNS)疾病引起的运动功能障碍方面表现出新兴潜力。其核心机制在于通过激活“外周-中枢”通路，精准调控运动皮层可塑性，重塑神经递质平衡，激活胆碱能抗炎通路，减轻神经炎症。本文综述taVNS调控中枢神经系统疾病运动功能障碍的最新研究进展，整合机制研究与临床证据，旨在为中枢神经系统疾病运动功能恢复提供新的思路和方法，促进taVNS临床应用发展。

本文对国内外老年照护需求评估工具的发展及应用情况进行综述，对各个评估工具的内容、应用情况及发展趋势进行了讨论，以期为我国老年照护需求评估工具的开发和应用提供借鉴。目前国际上主流的老年人照护需求评估工具整合多个维度的评估指标并形成了较为完备的评估配件。而国内老年人照护需求评估工具还较为缺乏，多引用或组合使用国外较为成熟的评估量表。未来老年人照护需求评估工具发展趋势将集中在数字化转型、康复需求评估内容的纳入以及联合新兴智能康复辅助设备实现精准化照护等方面。

非特异性腰痛（NSLBP）是导致残疾和生产力损失的主要原因之一，严重影响患者的生活质量。核心稳定性训练（CST）作为一种安全、有效的非药物干预手段，在NSLBP康复中的应用日益广泛。当前对其作用机制尚缺乏系统性梳理。本文综合近年来CST缓解NSLBP的相关研究进展，归纳总结了CST缓解NSLBP的多重作用机制，重点从生物力学、神经肌肉控制、心理因素和炎症反应等方面进行阐述。该综述有助于加深对CST作用机制的认识，为制定精准、个体化的干预策略提供理论支持，并为NSLBP康复方案优化及未来研究方向提供参考。

目的：了解西南地区残疾人辅具使用现状与满意度情况。方法：利用配额抽样法，对西南五省市1121例接受过辅具服务的残疾人开展问卷调查，使用独立样本t检验和单因素ANOVA检验残疾人辅具使用满意度情况，利用多元logistic回归分析识别影响满意度的关键因素。结果：贵州（81.52%）和西藏（62.62%）残疾人未满足需要最高，其次为重庆（48.25%）和四川（44.98%），云南（13.04%）；公共部门（残联/公立医院）是辅具来源的主导渠道，其中云南（92.27%）与贵州（88.04%）依赖度最高，私营自费购买四川（23.36%）和重庆（36.19%）占比最高，西南地区残疾人辅具总体满意度处于“中上”水平，影响辅具满意度的核心驱动因子为辅具使用效果（OR=3.38，P=0.001）、评估训练服务满意度（OR=5.12，P＜0.001）和维修保养满意度（OR=2.52，P=0.005）。结论：辅具适配服务须因城乡、残疾类别与年龄差异而精准分层；满意度提升需同时抓“前端评估”与“后端维护”，同时重视回访以减少因使用不当导致的“假性低满意”；西南地区辅具服务模式分化，未来政策干预需“因地制宜”。